Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal Tünel Sendromu, el bileğinde bulunan karpal tünel içerisinden geçen median sinirin baskı altında kalması sonucu ortaya çıkan en yaygın sinir sıkışması hastalıklarından biridir. Özellikle bilgisayar kullananlar, el işi yapanlar, üretim sektöründe çalışanlar ve sürekli tekrarlayan el hareketleri yapan kişilerde daha sık görülmektedir.

Sık Sorulan Sorular:

Hastalığın erken döneminde yalnızca uyuşma ve karıncalanma görülürken, tedavi edilmediğinde el kaslarında güç kaybına, kavrama kuvvetinin azalmasına ve günlük yaşam aktivitelerinin zorlaşmasına neden olabilir.

Karpal Tünel Sendromu Neden Olur?

Median sinirin geçtiği karpal tünelin daralması veya tünel içerisindeki dokuların şişmesi sinire baskı yapar. Bu baskı zamanla sinirin görevini tam olarak yerine getirememesine neden olur.

En sık nedenleri şunlardır:

Sürekli bilgisayar kullanımı
Klavye ve mouse ile uzun süre çalışma
El bileğinin sürekli zorlanması
Diyabet
Romatizmal hastalıklar
Gebelik
Tiroit hastalıkları
Obezite
El bileği kırıkları sonrası gelişen deformiteler
Tekrarlayan el hareketleri

Karpal Tünel Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler çoğu zaman yavaş başlar.

En sık görülen belirtiler:

Başparmakta uyuşma
İşaret parmağında karıncalanma
Orta parmakta his kaybı
Gece uykudan uyandıran el uyuşmaları
Eli sallayınca rahatlama hissi
Kavrama gücünde azalma
Bardak düşürme
Düğme iliklemekte zorlanma
Kalem tutarken güçsüzlük
İnce işleri yaparken zorlanma

İleri evrede başparmak kaslarında erime görülebilir.

Karpal Tünel Sendromu Kimlerde Görülür?

Risk grubunda bulunan kişiler:

Ofis çalışanları
Yazılım geliştiriciler
Bankacılar
Muhasebeciler
Sekreterler
Öğretmenler
Kuaförler
Diş hekimleri
Cerrahlar
Kasaplar
Fabrika çalışanları
Müzisyenler
Ev hanımları

Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Ortopedi ve El Cerrahisi uzmanı öncelikle ayrıntılı muayene yapar.

Tanıda kullanılan yöntemler:

Fizik Muayene

Tinel Testi
Phalen Testi
El kaslarının değerlendirilmesi

EMG (Elektromiyografi)

En önemli tanı yöntemidir.

Sinirin ne kadar sıkıştığını gösterir.

Ultrason

Sinir kalınlığı değerlendirilebilir.

MR

Nadir durumlarda tercih edilir.

Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi hastalığın evresine göre belirlenir.

İstirahat

El bileğinin dinlendirilmesi önerilir.

El Bileği Ateli

Özellikle gece kullanılan ateller sinir üzerindeki baskıyı azaltabilir.

İlaç Tedavisi

Ağrı kesiciler
Antiinflamatuar ilaçlar

Fizik Tedavi

Sinir kaydırma egzersizleri
Germe hareketleri
Ultrason tedavisi
Manuel terapi

Kortizon Enjeksiyonu

Erken dönemde bazı hastalarda başarılı sonuç verebilir.

Cerrahi Tedavi

Şiddetli sinir sıkışmalarında en etkili tedavi yöntemidir.

Median sinirin üzerindeki bağ kesilerek sinir rahatlatılır.

Karpal Tünel Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat yaklaşık 15-30 dakika sürmektedir.

Çoğunlukla lokal anestezi altında yapılır.

İki yöntem uygulanabilir.

Açık Cerrahi

En sık uygulanan yöntemdir.

Endoskopik Cerrahi

Daha küçük kesi ile yapılabilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Aynı gün taburcu olunur.
Parmak hareketlerine hemen başlanır.
Hafif işler 1-2 hafta içerisinde yapılabilir.
Masa başı çalışanlar yaklaşık 2 hafta sonra işine dönebilir.
Ağır iş yapanlarda dönüş süresi 4-6 haftadır.
Sinirin tamamen iyileşmesi birkaç ay sürebilir.

Karpal Tünel Sendromu Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Tedavi edilmeyen hastalarda;

Kalıcı uyuşma
Parmaklarda his kaybı
Başparmak kaslarında erime
Kavrama gücünde ciddi azalma
Günlük işlerde zorlanma
Kalıcı sinir hasarı gelişebilir.

Karpal Tünel Sendromundan Korunma Yolları

Korunmak için;

Ergonomik çalışma ortamı oluşturun.
Uzun süre aynı pozisyonda çalışmayın.
Her 30 dakikada kısa mola verin.
El bileği egzersizleri yapın.
Fazla kilo varsa kontrol altına alın.
Diyabet ve tiroit hastalıklarını düzenli takip ettirin.

Sık Sorulan Sorular

Karpal Tünel Sendromu kendiliğinden geçer mi?

Hafif vakalarda şikayetler azalabilir ancak çoğu hastada tedavi gereklidir.

Karpal Tünel Sendromu ameliyatsız düzelir mi?

Erken dönemde atel, ilaç ve fizik tedavi ile düzelebilir.

Ameliyat zor mudur?

Hayır. Kısa süren ve başarı oranı yüksek bir cerrahidir.

Ameliyat sonrası tekrarlar mı?

Doğru teknikle yapılan ameliyatlardan sonra tekrar görülme olasılığı oldukça düşüktür.

EMG yaptırmak şart mı?

Çoğu hastada sinir sıkışmasının derecesini belirlemek için önerilir.

Gece uyuşması neden olur?

Uyku sırasında el bileğinin bükülmesi median sinir üzerindeki baskıyı artırabilir.

Bilgisayar kullanmak hastalığı artırır mı?

Uzun süre ara vermeden çalışmak belirtileri kötüleştirebilir.

Sonuç

Karpal Tünel Sendromu erken dönemde teşhis edildiğinde çoğu hastada başarılı şekilde tedavi edilebilen bir sinir sıkışması hastalığıdır. El uyuşması, karıncalanma ve güç kaybı gibi belirtiler yaşıyorsanız vakit kaybetmeden Ortopedi ve Travmatoloji veya El Cerrahisi uzmanına başvurmanız kalıcı sinir hasarını önlemek açısından önemlidir.